胆总管结石与胆囊结石是肝胆外科的常见疾病，传统治疗需分阶段进行，患者往往面临多次手术、恢复周期长、费用高等问题。为突破这一困境，吉林省一汽总医院肝胆外科联合内镜中心在省内率先将十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜联合应用，创新推出“ERCP(内镜逆行胰胆管造影)+EST(内镜下乳头括约肌切开取石)+LC(腹腔镜胆囊切除术)”一站式联合手术，以微创技术实现胆道与胆囊结石同步治疗，开启胆石症精准治疗新模式。
案例分享
58岁的马先生因3小时前出现持续性上腹部胀痛，疼痛难以忍受，伴有恶心及后背部疼痛就医，经CT检查提示胆囊结石伴急性胆囊炎、胆总管结石，胆总管内径0.8厘米。既往有高血压、心脏瓣膜手术病史。外院建议分次手术或行腹腔镜下胆总管切开取石、T管引流术。患者因工作压力较大希望尽快手术康复后出院，经介绍转至省一汽总医院，经多学科会诊，肝胆外科团队为其制定“ERCP+EST+LC”一站式联合手术方案，术后第二天，马先生即可进食下床活动，5天后康复出院。他称赞道：“少受罪、少花钱，这才是群众需要的医院!”
技术亮点：微创高效，双管齐下
ERCP+EST：精准清除胆总管结石
通过内镜经口进入胆总管，无需开腹，利用造影精准定位结石，结合EST技术切开乳头括约肌，直接取出胆总管结石，缓解胆道梗阻、恢复胆道通畅和减轻患者的症状，创伤极小，术后即可恢复饮食。相较于传统开腹手术或腹腔下胆总管切开取石、T管引流相比，避免腹部大切口出现切口感染，长期携带T管引流给生活带来不便，尤其适合高龄、基础疾病多的患者。
戴春雷副主任正在为患者进行ERCP手术
LC腹腔镜胆囊切除术：彻底解决胆囊结石
在ERCP术后同期进行腹腔镜手术，通过腹部3个钥匙孔大小切口，完整切除病变胆囊，根除结石复发隐患。
戴春雷副主任正在为患者进行腹腔镜下胆囊切除术
一站式优势
一次麻醉，解决两大问题：避免分次手术的二次麻醉风险，降低患者心理负担。
缩短疗程，节省费用：住院时间从传统分次治疗的10天缩短至3-5天，综合费用降低约30%。
加速康复：微创叠加效应显著减少术后疼痛，患者可早期下床活动，并发症发生率低于传统手术。
多学科协作，护航患者安全
“一站式联合手术的核心在于以患者为中心，用最小创伤换取最大疗效。”吉林省一汽总医院肝胆外科副主任戴春雷表示，“ERCP与腹腔镜技术的结合，不仅要求医生具备扎实的内镜和腔镜操作能力，更需团队高度协作。目前我院已成功开展此类手术近百例，技术成熟可靠。”吉林省一汽总医院依托成熟的"肝胆外科-消化内镜中心-麻醉科"多学科团队(MDT)，实现术前精准评估、术中无缝衔接与术后快速康复管理。科室配备超高清腹腔镜、电子胆道镜及ERCP专用介入设备，确保手术精准高效。
【就医指南】
若您或家人有反复右上腹痛、黄疸、发热等症状，建议尽早筛查胆石症。吉林省一汽总医院开通消化系统诊疗中心专病门诊，提供个性化治疗方案。
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